Co je variabilita srdeční frekvence?

Tento článek byl původně uveden na Konverzace.

Vaše srdce bije asi 100 000krát denně. Srdeční frekvence je klíčovým ukazatelem kardiovaskulární aktivity a důležitým vitálním znakem. Ale váš puls není tak stabilní jako přesné hodiny – ani byste si to nepřáli.

Jako kardiovaskulární fyziolog měřím srdeční frekvenci téměř v každém experimentu, který moji studenti a já provádíme. Někdy používáme elektrokardiogram, jako byste viděli na lékařské klinice, který používá lepivé elektrody k měření elektrických signálů mezi dvěma body vašeho těla. Jindy používáme monitor hrudního pásu, jako ten, který můžete vidět na někom v posilovně, který také detekuje srdeční tep na základě elektrické aktivity.

Vzhledem k tomu, že nositelná technologie je stále populárnější, nejsou to jen výzkumníci a kardiologové, kdo věnují pozornost srdeční frekvenci. Můžete sledovat své vlastní po celý den prostřednictvím fitness trackeru, který nosíte na zápěstí. Tento druh nositelného zařízení používá zelené světlo k detekci průtoku krve pod vaší kůží a odvození vaší srdeční frekvence.

Zde je uvedeno, co vám srdeční frekvence a další měření odvozená z této biometrie mohou prozradit o zdraví vašeho těla.

Pumpování krve tam, kam potřebuje

Primárním úkolem srdce je stahovat se a vytvářet tlak, který pomáhá pumpovat krev do plic, aby se okysličila, a pak do zbytku těla, aby dodávaly kyslík a další živiny. Tepová frekvence je prostě to, jak rychle vaše srdce bije. Někdy se nazývá tepová frekvence, obvykle se uvádí v tepech za minutu. Svou tepovou frekvenci si můžete spočítat nahmatáním tepu v zápěstí nebo za čelistí.

Když vaše tělo vyžaduje více kyslíku, například během cvičení, srdeční frekvence se zvýší spolu s rostoucí pracovní zátěží.

Zatímco mnoho lidí je obeznámeno se sledováním srdečního tepu při námaze, srdeční tep v klidu může také poskytnout cenné informace. Dvě části autonomního nervového systému, sympatikus a parasympatikus, ovlivňují klidovou srdeční frekvenci. Sympatická větev pomáhá koordinovat stresovou reakci vašeho těla. Čím aktivnější je, tím vyšší je vaše srdeční frekvence a připravuje vás na boj nebo útěk.

Parasympatická větev vašeho nervového systému je zodpovědná za to, že spousta funkcí vašeho těla běží hladce, když jste v klidu. Prostřednictvím bloudivého nervu, který probíhá z mozku až do břicha, parasympatický nervový systém aktivně zpomaluje srdce na klidové hodnoty mezi 60 a 100 tepy za minutu u průměrného zdravého dospělého. Bez jakékoli parasympatické aktivity, která by brzdila signály sympatického nervového systému, by vaše srdce tlouklo přibližně 100 tepy za minutu.

Nižší klidová tepová frekvence indikuje výkonné srdce a vyšší úroveň parasympatické aktivity. Když jste v klidu, váš nervový systém ideálně minimalizuje aktivitu sympatiku, takže šetříte energii a vyhýbáte se zbytečnému stresu pro tělo.

Čas mezi jednotlivými údery srdce

Jedním konkrétním způsobem, jak porozumět rovnováze vlivu nervového systému na srdeční frekvenci, je podívat se na variabilitu srdeční frekvence neboli HRV – mírné kolísání doby mezi jednotlivými srdečními tepy. I když je vaše tepová frekvence 60 tepů za minutu, neznamená to, že vaše srdce pumpuje přesně jednou za sekundu.

Menší variabilita je známkou toho, že vaše tělo je pod větším stresem a že rovnováha ve vašem autonomním nervovém systému se naklání směrem k sympatické větvi, kterou má na starosti. Větší variabilita naznačuje, že jste uvolněnější a váš parasympatický nervový systém je pod kontrolou.

Již téměř 30 let se vědci zajímají o to, jak měřit a interpretovat HRV, zejména pokud jde o tuto rovnováhu autonomního řízení.

Klinická užitečnost HRV se objevila u pacientů po srdečních příhodách, ale vědci nyní zvažují, jak může toto opatření pomoci vysvětlit výsledky pacientů u řady srdečních, endokrinních a psychiatrických poruch.

Nedávno výzkumníci zkoumali, jak využít HRV v atletickém tréninku a prognóze zdravotních stavů.

Několik fitness nositelných zařízení také uvádí variabilitu srdeční frekvence, buď jako samostatnou metriku, nebo se používá při výpočtu skóre „připravenosti“ nebo „zotavení“. Vytrvalostní sportovci nyní běžně sledují HRV jako jeden ze způsobů sledování jejich celkového fyziologického stavu.

Vědci začali zjišťovat, která komerčně dostupná nositelná zařízení jsou nejspolehlivější a nejpřesnější při měření HRV, která se může lišit od trackeru k trackeru. Mnoho z těchto zařízení používá barevná světla nebo optické senzory k měření tepové frekvence a dalších proměnných na zápěstí nebo prstu. Bohužel přesnost této metody se může lišit v závislosti na typu pleti a barvě pleti. Je důležité, aby společnosti do navrhování, testování a ověřování těchto produktů zahrnuly různé populace, aby pomohly řešit potenciální rozdíly v rasovém zdraví.

Posouvání HRV dobrým směrem

Jedním z největších vlivů na variabilitu srdeční frekvence je stres; spolu se zvýšenou aktivitou sympatického nervového systému je stres spojen s nižší HRV. Intervence snižující stres, biofeedback a zvýšená kondice mohou zvýšit variabilitu srdeční frekvence. Pamatujte, že zvýšení je pro tuto metriku dobré. Celkově variabilita srdeční frekvence závisí na řadě fyziologických, psychologických, environmentálních, životních stylů a neovlivnitelných genetických faktorech.

Nejužitečnějším způsobem, jak zvážit variabilitu srdeční frekvence jako metriku, je podívat se na trendy dat. Dochází ke konzistentním změnám HRV v obou směrech? Prozkoumejte tyto změny spolu s dalšími zdravotními faktory, jako je kondice, nálada, nemoc, spánek a příjem stravy, abyste zjistili, zda můžete vyvodit nějaké závěry o úpravách životního stylu, které byste možná chtěli provést.

Obecně platí, že stejné přístupy, které byste použili ke snížení klidové srdeční frekvence, mohou také zlepšit variabilitu srdeční frekvence, jako je zvýšení kardiovaskulární kondice, udržení zdravé hmotnosti, snížení stresu a dostatek spánku.

Je důležité si pamatovat, že variabilita srdeční frekvence je normální, zdravé, velmi mírné kolísání načasování srdečních tepů – pouhé milisekundy rozdílu od tepu k tepu. Dramatičtější změny srdečního rytmu nebo způsobu, jakým se srdce stahuje, známé jako arytmie, mohou signalizovat vážnější stav, který vyžaduje lékařskou péči.